Lesión Medular Completa

Se define como una interrupción funcional total de la médula dando como resultado una parálisis flácida, anestesia completa del cuerpo, alteraciones vegetativas,  abolición de los reflejos osteotendinosos (ROT) y cutáneos por debajo de la lesión. Este estado es conocido como shock medular, que es la condición neurológica descrita que se presenta después de una lesión completa.

Los síntomas, que dependen de la gravedad de la lesión y su localización en la médula espinal, pueden incluir la pérdida parcial o completa de la sensibilidad o del control motor en brazos o piernas e incluso en todo el cuerpo.

Tratamiento Fisioterapéutico 

Cinesiterapia

 Movilizaciones pasivas de las articulaciones por debajo del nivel de lesión. Considerar flacidez y espasticidad. 

 Buscar posturas inhibitorias en casos de espasticidad. 

 Colocar al paciente en posturas preventivas de rigideces. 

 Potenciar la movilización activa de articulaciones no afectadas

 Movilización activas contra resistencia en zonas no afectadas. 

 Reeducación muscular: Mejorar el estado de los músculos  sanos, extremidades, músculos espinales y abdominales. 

 Entrenar el equilibrio  en sedente con apoyo y sin apoyo, luego en bipedestación estática y dinámica. 

 Enseñar cómo dar cambios de posición y desplazamientos.

 Reeducación de la marcha (levantarse, sentarse, caerse, barras paralelas y con ayudas biomecánicas).

 Educar en el uso de las ayudas biomecánicas (ortesis). 

 Masaje descontracturante cuando sea el caso, reactivador si hay flacidez.

Hidroterapia

La terapia del lesionado medular con agua es muy beneficiosa para lograr muchos objetivos. Se recomienda la terapia en piscina, con temperatura templada, en la cual, al paciente se le facilitará el movimiento. 

• Trabajo con pesas dentro del agua en miembros inferiores o superiores.

• Reeducación de la marcha dentro de la piscina, se recomienda utilizar obstáculos, gradas y rampas. 

• Entrenar y capacitar función respiratoria al sumergirse y salir del agua.

• Técnica WATSU.

• Técnica Bad Ragaz.